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胎前诸证门

胎前总括

妊娠胎前病恶阻 胞阻肿满气烦悬

痫嗽转胞与子淋 激经胎漏胎不安

小产死胎胎不长 子瘖脏燥鬼胎连

余病当参杂证治 须知刻刻顾胎原

【注】

此言妊娠胎前,有恶阻,胞阻,子肿,子满,子烦,子悬,子痫,子嗽,转胞,子淋,激经,胎漏,胎动不安,小产堕胎,子死腹中,胎萎不长,子瘖,脏燥,鬼胎等证,皆当一一详辨熟记。其余胎前伤寒,伤食,疟痢,霍乱,泄泻,当于杂证门中参考治之。但须时刻保护胎原,不致误犯为要也。

恶阻总括

恶心呕吐名恶阻 择食任意过期安

重者须药主胃弱 更分胎逆痰热寒

【注】

妇人受孕月余之后,时时呕吐者,名曰恶阻。若无他病择食者,须随其意而与之。轻者过期自然勿药而癒,重者须以药治之。当以胃弱为主,更审其或因胎气阻逆,或痰饮阻逆,与夫兼热,兼寒,而分治之。

恶阻证治

胎气阻逆惟呕吐 无他兼证保生汤

砂术香附乌陈草 量加参枳引生姜

【注】

恶阻,有因胎气阻逆者,乃受胎后胞门闭塞,脏气内阻,挟胎气上逆于胃,故令恶心呕吐也。若平素胃虚所致,虽无痰饮,寒热相兼而亦有恶阻证者,宜用保生汤,即砂仁,白术,香附,乌药,陈皮,甘草也。引用生姜者,以止其呕也。若气弱者,量加人参;气实者,量加枳壳。

恶阻证治

痰饮恶阻吐痰水 烦眩加味六君汤

枇杷藿香旋缩枳 热秘芩军寒桂姜

【注】

恶阻因于痰饮者,其吐必多痰水,且心烦头目眩晕,必其人平素胃虚,中停痰饮也。宜用加味六君汤,于六君汤内,加枇杷叶、藿香、旋覆花、缩砂、枳壳。若胃热便秘,加黄芩、大黄以利之;胃寒喜热,加肉桂、乾姜以温之。

六君汤方见首卷

恶阻证治

热阻恶食喜凉浆 心烦愦闷温胆汤

橘半茯甘与枳竹 更加芩连芦麦姜

【注】

恶阻因于胃热者,必呕吐,心中热烦,愦闷喜饮凉浆也。宜用加味温胆汤,其方即陈皮,半夏,茯苓,甘草,枳实,竹茹,名温胆汤。更加黄芩,黄连,芦根,麦门冬,引生姜也。

胞阻总括

妊娠腹痛名胞阻 须审心腹少腹间

伤食心胃胎腰腹 少腹胞寒水尿难

【注】

孕妇腹痛,名为胞阻。须审其痛,或上在心腹之间者,多属食滞作痛;或下在腰腹之间者,多属胎气不安作痛;若在少腹之间者,则必因胞血受寒,或停水尿难作痛也。

胞阻证治

心胃痛多伤食滞 苍朴陈甘果枳麴

便秘加军倍甘草 胎动延胡四物宜

【注】

孕妇心胃作痛者,多因伤食停滞,宜平胃散,即陈皮,厚朴,苍术,甘草也。加草果,枳壳,神麴以消之。若更大便秘结,日久则加硝,黄以攻之,然必倍甘草以缓其峻性,庶不伤胎。若腰腹作痛,胎动下血,则当用四物汤,君以延胡,以定痛而保胎也。

四物汤方见首卷

胞阻证治

腹腰痛甚防胎堕 胶艾四物杜酒葱

外邪宜加羌独活 内热便秘蜜硝攻

【注】

胞蒂系于腰。凡腹腰痛者,须防堕胎。宜用胶艾四物汤,加杜仲,大豆,淋酒,葱白以定痛而保胎。若因外感风寒之邪,则加羌活,独活以散之;若内热大,小便闭者,则用蜂蜜,芒硝煎汤以攻之。经曰:有故无陨是也。

胶艾四物汤方见首卷

胞阻证治

胞血受寒少腹疼 参吴胶艾草归芎

尿涩热甚导赤散 木通生地甘草灵

水盛阳虚五苓效 术泽肉桂茯猪苓

【注】

少腹作痛者,乃胞中之血受寒也,宜加味芎归饮温之。其方即人参,吴茱萸,阿胶,蕲艾,炙甘草,当归,川芎也。若因尿涩而痛,则是膀胱水病热甚,则以导赤散清利之,其方即生地,木通,甘草也。若水盛阳虚不化,则以五苓散渗利之,其方即茯苓,白术,泽泻,猪苓,肉桂也。

子肿子气子满脆脚皱脚总括

头面四肢肿子肿 自膝至足子气名

肿胀喘满曰子满 但脚肿者脆皱称

【注】

头面遍身浮肿,小水短少者,属水气为病,故名曰子肿。自膝至足肿,小水长者,属湿气为病,故名曰子气。遍身俱肿,腹胀而喘,在六,七个月时者,名曰子满。但两脚肿而肤厚者,属湿,名曰皱脚。皮薄者,属水,名曰脆脚。大凡水之为病多喘促,气之为病多胀满。喘促属肺,胀满属脾也。以其人素有水气湿邪,故受孕有肿满之证。儿未成形,被水浸渍,其胎每致损坏。成形尚可调治,故在五,六月后有是证者,多有生育者也。

子肿子气子满脆脚皱脚证治

妊娠肿满与子气 水气湿邪脾肺间

水气浸胎喘难卧 湿气伤胎胀难堪

均宜茯苓导水治 香瓜槟腹四苓攒

桑砂苏陈胀加枳 腿脚防己喘葶添

【注】

妊娠水肿胀满,子气,皱脚,脆脚等证,皆由水气湿邪,伤于脾肺为病也。若水气盛而浸胎,则必喘而难卧;若湿气盛而伤胎,则胀满难堪。皆宜用茯苓导水汤治之,方用木香,木瓜,槟榔,大腹皮,白术,茯苓,猪苓,泽泻,桑皮,砂仁,苏叶,陈皮,以和脾肺而利水湿。胀甚者,加枳壳以破结;腿脚肿者,加防己以利下;湿喘者,加苦葶苈以泄上水也。

子烦证治

孕妇时烦名子烦 胎热乘心知母痊

子芩知麦苓耆草 犀热参虚膏渴煎

【注】

孕妇别无他证,惟时时心烦者,名曰子烦。由胎中郁热上乘于心也。宜用知母饮,即子芩,知母,麦冬,茯苓,黄耆,甘草。热甚者加犀角,气虚加人参,口渴加石膏煎服。

子悬胎上逼心证治

胸膈胀满子悬名

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