血滞经闭
石瘕寒气客胞中 状如怀子不经行
胞闭热气迫肺咳 伤心气血不流通
【注】
经曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭寒,气不得通,恶血当泻不泻,衄以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。此论经闭,因寒气客于下,故病石瘕,而不病肺劳也。经曰:月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中。今气上迫于肺,心气不得下通,故月事不来也。此论胞脉闭,因热气攻于上,故迫肺作咳,病肺劳而不病石瘕也。
血亏经闭
二阳之病发心脾 不月有不得隐曲
血枯其传为风消 息贲者死不能医
【注】
二阳者,阳明胃也。女子有隐曲不得之情,则心脾气郁不舒,以致二阳胃病,饮食日少,血无以生,故不月也。血虚则生内热,愈热愈虚,肌肉乾瘦如风之消物,故名曰风消也。火盛无制,心乘肺金,金气不行,不能运布,水精留于胸中,津液悉化为痰,咳嗽不已,日久成劳,传为息贲,则不能医矣。息贲者,喘也。
血枯经闭
脱血过淫产乳众 血枯渐少不行经
骨蒸面白两颧赤 懒食消瘦咳嗽频
【注】
失血过多,面与爪甲之色,俱浅淡黄白,乃脱血病也。或因过淫精竭,或因产多乳众,伤血血枯,经来渐少,二,三月后经闭不行,以致证见骨蒸肌热,面色枯白,两颧红赤,懒于饮食,皮乾消瘦,咳嗽频频不已,多成虚损之证。
久嗽成劳
男劳已详心法内 女损阴血传风消
或因病后素禀弱 经闭咳嗽血风劳
【注】
男子虚劳治法,已详于『杂病心法要诀』虚劳门内。女子之劳多因损其阴血,或因病后伤其阴血,或因素禀阴血不足。然必见阴亏骨蒸,血枯经闭,咳嗽,日久不已之证,始名曰劳。若不咳嗽,则谓之虚,不可谓之劳也。风消者,古劳证名也。女子曰血风劳者,盖以『内经』曰:劳风发于肺下,是谓虚病之人感受风邪,则肺受之,故始病必先咳嗽也。若不先解风邪而即补者,未有不因久嗽不已而成劳者也,故曰血风劳也。
妇人经断复来
妇人七七天癸竭 不断无疾血有余
已断复来审其故 邪病相干随证医
【注】
妇人七七四十九岁时,天癸竭,地道不通,当月水不下。若月水不断,不见他证,乃血有余,不可用药止之。若已断,或一年,或三,五年复来者,当审其有故无故,是何邪所干,随证医治也。
室女经来复止
室女经来复不来 若无所苦不为灾
必是避年未充足 若见虚形命可哀
【注】
室女年幼气血尚未充足,有经来数月复又不来者,若无他证所苦,则不得谓之灾疾,必是避年,或气血未充。若兼见虚损形状,则为室女血枯经闭童劳,多属难治,故曰命可哀也。
师尼室寡经闭
师尼室寡异乎治 不与寻常妇女同
诊其脉弦出寸口 知其心志不遂情
调经若不先识此 错杂病状岂能明
和肝理脾开郁气 清心随证可收功
【注】
师,道姑也。尼,女僧也。室,未适夫之女也。寡,少而亡夫之妇也。异乎治者,谓不与寻常妇女同其治也。如诊其脉弦出寸口,则知其心志不遂,情志之为病也。凡欲调妇女一切经病,若不先识此因,则不能明情志错杂难名之病状也。治此证者,当以和肝理脾,开郁清心。随证施治,自可收功也。
血滞经闭证治
石瘕带表吴茱萸 攻理琥珀散最宜
胞闭三和汤四物 硝黄连薄草芩栀
【注】
寒气客于胞中,血留不行而成石瘕。兼表证多者,宜吴茱萸汤温散之;里证多者,宜琥珀散攻之。胞脉闭,上迫于肺,心气不得下通,故月事不来,宜三和汤清之,即四物汤合凉膈散,乃朴硝,大黄,连翘,薄荷,甘草,栀子,黄芩也。如大便不实者,去硝黄。
吴茱萸汤、琥珀散、四物汤方俱见前调经门
血枯血亏经闭证治
胃热烁血玉烛散 失血血枯养荣汤
地黄汤治房劳损 萸药苓丹泽地良
乳众血枯经若闭 须用十全大补方
【注】
经曰:二阳之病发心脾,女子不月。二阳,胃也。胃热甚,则烁其血,血海乾枯,故月事不下,宜以玉烛散泄其胃热,则经血自行。若因素有吐衄之证,或生育过多,则血海乾枯,及房劳过伤阴血,乳众伤其血液,皆足以致经闭。失血多者,宜养荣汤主之;房劳过者,以六味地黄汤滋之,即山萸,山药,白茯苓,丹皮,泽泻,熟地黄也;乳众者,以十全大补汤培补之。玉烛散 养荣汤 十全大补汤俱见前调经门
经闭久嗽成劳证治
月水不行蒸潮汗 食减咳嗽血风劳
劫劳散用参苓芍 归地甘耆半味胶
【注】
经闭久嗽,又见骨蒸潮热,盗汗,自汗,饮食减少之证,则为之血风劳。宜用劫劳散,即人参,茯苓,白芍,当归,生地,甘草,黄耆,半夏,五味子,阿胶也。
妇人经断复来
经断复来血热甚 芩心醋丸温酒吞
益阴知柏龟生地 缩砂炙草枣姜寻
血多热去伤冲任 十全大补与八珍
暴怒忧思肝脾损 逍遥归脾二药斟
【注】
妇人七七四十九岁后,天癸不行。若止而复来,无他证者,乃血有余,不得用药止之。若因血热者,宜芩心丸,用黄芩心末二两,醋丸温酒送下。或用益阴煎,即知母,黄柏,龟板,生地,缩砂,炙草也。若血去过多,热随血去,冲任虚损,其血不固者,宜十全大补汤,八珍汤。若因怒气伤肝,肝不藏血,忧思伤脾,脾不摄血者,宜于逍遥散,归脾汤二方斟酌用之。
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